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先天性肺囊腫會引起肺炎嗎?

性別:男

年齡:1

你好!劉醫(yī)生,我小孩子已轉(zhuǎn)院3天了,進一步診斷是:現(xiàn)在嚴(yán)重的肺炎,肺部兩側(cè)都感染了,但有個前提是診斷出有先天性肺囊腫,現(xiàn)在醫(yī)生建議是先控制肺炎,不知道患有先天性肺囊腫是不是引起肺炎的原因?他媽媽的家簇也是遺傳肺的疾病,不知道這個有遺傳嗎?聽說這個情況動不動手術(shù)各個醫(yī)生都有不同意見,我想問一下醫(yī)術(shù)高明的劉醫(yī)師你的建議?
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
劉業(yè)生

醫(yī)師內(nèi)科

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【治療措施】 一般診斷明確,在無急性炎癥情況下,均應(yīng)早期手術(shù)。因為囊腫容易繼發(fā)感染,藥物治療非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周圍炎癥反應(yīng),引起胸膜廣泛粘連,致手術(shù)較為困難,易發(fā)生并發(fā)癥。年齡幼小,并非手術(shù)的絕對禁忌證。尤其在出現(xiàn)缺氧、紫紺、呼吸窘迫者,更應(yīng)及早手術(shù),甚至急診手術(shù)才能挽救生命。 手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)病變部位、大小、感染情況而定:孤立于胸膜下未感染的囊腫,可作單純囊腫摘除術(shù);局限于肺緣部分的囊腫,可作肺楔形切除術(shù);囊腫感染而致周圍粘連或鄰近支氣管擴張則作肺葉或全肺切除術(shù)。雙側(cè)性病變,在有手術(shù)適應(yīng)證的前提下,可先作病變嚴(yán)重的一側(cè)。小兒以盡量保留正常肺組織為原則。 臨床擬診本病時,應(yīng)盡量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或發(fā)生張力性氣胸。僅在個別病例,表現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫征、紫紺、缺氧嚴(yán)重,又無條件作急診手術(shù)時,才可作囊腫穿刺引流,達到暫時性減壓,解除呼吸窘迫癥狀,作為術(shù)前一種臨時性緊急措施。一般切除病變囊腫或肺葉,預(yù)后良好。 成人患者若術(shù)前痰量很多,手術(shù)時需作雙腔氣管插管麻醉,避免痰液倒流至對側(cè)。小兒可采用患側(cè)低位的低俯臥位開胸,進胸后先行結(jié)扎病肺支氣管。 如病變過于廣泛,肺功能嚴(yán)重下降或合并存在嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)性疾患時,則禁忌手術(shù)。

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