一歲孩子舌苔發黑，多與進食藥物、胃腸失調、內熱內寒等相關，應針對其病因，采取相應的治療措施。
1、進食藥物：若僅有黑色的舌苔，而舌側舌尖則為淡紅，并沒有其它顯著的不適感，則可能為“染色”的現象。舌苔是指人體舌背表面出現的一層薄白潤澤的苔狀物質，主要成分有唾液、細菌、食物碎屑、分泌物等。孩子的舌頭中央出現黑色，首先要考慮是不是因為吃了酸梅、黑芝麻糊等導致舌頭變黑的食品，或者是因為服用了復方甘草片、鐵劑等導致舌頭變黑的藥物，不過此種情況只是短暫的，很快就會消失，不用過于擔憂。
2、胃腸失調：孩子舌色烏黑，伴有腹脹、便秘、惡心、胃口差等胃腸失調，多為胃腸失調引起的舌色烏黑，通常在排便通達，中熱退去后，舌色就會消失，而隨著青苔消失，孩子的胃口也會變好。需要在醫生指導下給孩子服用益生菌，幫助孩子恢復腸胃功能。建議在日常生活中盡量做到少吃多餐，也可以在飯后對孩子進行順時針按摩，幫助孩子的消化。
3、內熱內寒：根據中醫的說法，苔色淡黑色屬于灰色，苔色暗黑色屬于黑色，灰色和黑色屬于陰寒內盛、里熱熾盛，此種情況下，往往說明孩子體內有很強的寒氣，也可能是很強的內火和內熱。一歲左右的孩子在發燒后會有黑苔，一般是呼吸道感染和發燒引起的，有些孩子在發燒后會有其他的表現，但是舌頭上卻會有黑色，尤其是舌中心的黑色，此也有可能是以前的發燒傷害到了精子，造成了燥熱引起的舌苔發黑。建議多吃梨、藕、馬蹄等水果，多喝水。