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遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒
確診半年．反復(fù)缺鉀．該怎么治療？該注意那些并發(fā)癥？
溫馨提示：因無法面診，醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
唐學(xué)飛

主任醫(yī)師內(nèi)科

錦州市中心醫(yī)院三級甲等

你好、反復(fù)缺鉀會造成肌無力、心率失嘗消化系統(tǒng)紊亂、甚至?xí)舷ⅰＤ愫谩⑽医ㄗh你去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查、對癥治療祝早日康復(fù)

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1.糾正代謝性酸中毒這是治療的關(guān)鍵，補(bǔ)堿治療非常有效。常用的有碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸鉀。據(jù)病情輕重可服用碳酸氫鈉4～10g/d，分4次服，(1gNaHCO3-約等于12mmolHCO3-)。也可按每天1.0～1.5mmol/kg(84～126mg/kg),兒童需堿量要大[2.5～7.0mmol/
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.中醫(yī)辨證施治主癥多為脾虛、腎虛或肝血虧虛，標(biāo)癥多為濕熱或濕滯。
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（1）遠(yuǎn)端腎小管酸中毒：首先糾正酸中毒，用碳酸氫鈉3～10g/日分次口服或注射；其次糾正電解質(zhì)紊亂，如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀，可口服10%枸椽酸鉀10ml每天3次；有低鈣者補(bǔ)充鈣劑；有骨病者可用維生素D劑，蛋白合成劑。（2）近端腎小管酸中毒：其治療基本與Ⅰ型相似，只是用碳酸氫鈉治療劑量較大，每天約5～1
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