問題分析：你好，根據你描述的癥狀考慮目前出現的疾病應該是有咽喉炎的可能性大，疾病是否存在聲帶小結類疾病，可能需要結合臨床相關檢查才能確定，疾病已經存在多年，經久不愈應該是有誘因沒有解除。
意見建議：建議，結合你描述的情況考慮目前存在的問題需要及時去醫院就診，需要根據臨床醫生的建議完善相關檢查，排查一切可能存在的因素，積極科學合理治療，保持心態平和，飲食健康合理，希望我的回復可以幫助你。