問題分析：你好45歲女性發熱干咳呼吸困難伴有胸痛和紫紺這種情況很可能是支氣管哮喘或過敏性肺炎不排除這兩種情況下引起細菌感染一般前兩種疾病不會出現發熱的。
意見建議：用了激素、咳喘靈、復方甘草片后情況好一點嗎？建議你先做胸片、血常規檢查明確是否有肺部感染如果有細菌感染的話那么需加用頭孢類抗生素或阿奇霉素；呼吸困難伴有紫紺說明有缺氧一定要吸氧啦另外還需用超聲霧化吸入化痰止咳平喘治療局部用藥效果明顯且副作用小一點啦多喝溫開水避免受涼戒煙酒祝身體健康。