下肢動脈硬化閉塞癥本技術始于80年代中期,其原理是利用高速旋轉裝置將粥樣斑塊研磨成極細小的微粒,被粉碎的粥樣斑塊碎屑及微粒粒可被網狀內皮系統吞噬,不致引起遠端血管堵塞。下肢動脈硬化閉塞癥動脈粥樣斑塊旋切術理論上能在切除血管壁鈣化硬斑同時,不損傷血管壁.該類手術有幾個優點:下肢動脈硬化閉塞癥(1)介入操作成功率高下肢動脈硬化閉塞癥(2)治療指征寬下肢動脈硬化閉塞癥(3)可重復操作。下肢動脈硬化閉塞癥PAC導管種類眾多,主要有Kensey動力血管成形導管、Simpson導管和Auth旋切器(Auth Rotablator)。
一組下肢動脈硬化閉塞癥46例股胭動脈阻塞病人,病變長度在2-20cm之間,應用Kensey導管治療的下肢動脈硬化閉塞癥臨床結果顯示,操作成功率為87%,其中有4例下肢動脈硬化閉塞癥穿孔但無需進一步手術治療。下肢動脈硬化閉塞癥半年通暢率為72%,下肢動脈硬化閉塞癥1年通暢率為70%。但也有報道稱下肢動脈硬化閉塞癥此項技術與以往PTA的報道相比,雖然該技術初期成功率高,但下肢動脈硬化閉塞癥近期和下肢動脈硬化閉塞癥無期療效比PTA低得多,可能原因包括鉆頭振動引起對血管壁的機械性刺激。