吐血和咳血可以通過病因、伴隨癥狀、出血方式和癥狀來區(qū)分。
1、病因：肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，肺癌等是引起咳血病最主要的原因。吐血的原因主要有消化性潰瘍、肝硬化、急性胃粘膜病變等。
2、伴隨癥狀：當(dāng)出現(xiàn)吐血時(shí)，病人常伴有上腹部疼痛、胃酸、劍突下燒灼感、嘔吐、惡心等消化道癥狀，當(dāng)病人出現(xiàn)咳血時(shí)，病人常伴有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱等癥狀。
3、出血方式：兩者出血方式也有區(qū)別，通常咳血主要是咳出，而嘔血主要是吐出，有的甚至?xí)纬蓢姙R。
4、癥狀：吐血通常伴隨著嘔吐的胃部?jī)?nèi)容物，其中還夾雜著殘留的食物和胃酸等，而咳出的咳血物多為泡沫狀的痰。