問題分析：你好！任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。如果血小板很低的話，凝血功能障礙，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會更大。但如果脾大造成明顯壓迫癥狀，或因血小板減少反復(fù)出血，則應(yīng)考慮脾切除。
意見建議：治療應(yīng)先治療原發(fā)病，如積極治療，效果不佳，脾增大造成明顯壓迫癥狀，或因血小板減少反復(fù)出血，則應(yīng)考慮脾切除。至于手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)患者全身情況考慮決定。