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慢性乙肝引起脾大(脾臟肋間厚約6·2cm,肋下約6·7cm...

性別:男

年齡:34

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):慢性乙肝引起脾大(脾臟肋間厚約6·2cm,肋下約6·7cm,脾門靜脈內(nèi)徑約1·3cm。)如何醫(yī)治?
曾經(jīng)治療情況和效果:2013年2月24日B超.肝功腎功檢查出患有病毒性乙肝,治療已8個月,病毒清除,血小板減少為38,引起脾大。想得到怎樣的幫助:可不可以不動手術(shù)?吃藥治療脾大?
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
喬飛

副主任醫(yī)師傳染科

江蘇省中醫(yī)院三級甲等

乙肝治療的關(guān)鍵是要使肝功能持續(xù)正常。如果反復(fù)轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝炎在持續(xù)活動,病情會快速進(jìn)展。如轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)在200以上,可5年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化,發(fā)一次重肝,好轉(zhuǎn)后可立刻肝硬化。是否進(jìn)展為肝硬化,以及發(fā)生肝硬化的速度主要和肝臟炎癥的輕重及持續(xù)的時間長短相關(guān)。如能長期使肝功能持續(xù)正常,硬化的肝臟也能逐步好轉(zhuǎn)。甚至肝硬化完全消失。
你的情況只要將乙肝的炎癥活動完全控制,病情一般會得到緩解。如始終不能緩解,考慮骨髓造血問題。需要檢查骨髓。【查看我的門診時間】

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抗病毒藥物吃的時間久了也有抗纖維化的作用,脾臟可減小,也可以在抗病毒時加抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片。不過若脾很大,恢復(fù)就難了。
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你這個考慮是乙肝后肝硬化是需要積極的抗病毒治療同時可以抗纖維化治療以及對癥支持治療,
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你的情況屬于是原因不明的脾腫大,需要繼續(xù)復(fù)查即可,一是是不能確定原因的
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正常脾臟不能超過4厘米,否則為脾大,脾大多為繼發(fā)性由其他疾病引起你最好詳細(xì)檢查一下.脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查?! ∫驗槠⒋缶蜁θ梭w起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。
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你好,乙肝小三陽,目前還沒有特效藥物能使它轉(zhuǎn)陰的,治療時主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的,只要這兩項化驗結(jié)果是正常的,那這時就可以先不用做治療的,定期復(fù)查就可以了。
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乙肝患者單純肝功能檢查是不夠的,還要進(jìn)行乙肝病毒DNA數(shù)量的監(jiān)測。目前要警惕乙肝病毒對肝腎組織的損傷。建議及時住院治療,必須通過乙肝病毒數(shù)量檢測,了解肝脾損傷程度,及時治療。
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病例分析:腹水的產(chǎn)生通常是門靜脈高壓所致,還有低蛋白血癥也可以引起腹水,乙肝的關(guān)鍵是抗病毒治療,病毒含量最好控制到零,還要抗纖維化治療,中藥在抗纖維化方面很有優(yōu)勢。意見建議:建議中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)抗病毒,中藥抗纖維化,日常生活習(xí)慣也很重要,7分治3分養(yǎng),要作息規(guī)律,調(diào)暢情志,還要增加營養(yǎng)。利尿藥可
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