問題分析:冠心病患者咨詢藥物使用情況
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糖尿病20余年高血壓6年.胸悶心前區(qū)疼痛十余年.

性別:男

年齡:72

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):糖尿病20余年高血壓6年.胸悶心前區(qū)疼痛十余年.
曾經(jīng)治療情況和效果:

近日做冠脈CT:心臟血供呈右優(yōu)勢型1.左冠狀動脈發(fā)自左冠竇左冠狀動脈主干未見明顯軟硬斑塊管腔五明顯狹窄及擴張;左前降支近段及中段、遠段可見多發(fā)鈣斑塊管腔中度狹窄第一對角支及第二對角支未見異常;左回旋支及鈍緣支未見

溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
李新強

醫(yī)師內(nèi)科

河南省三門峽市池縣仁村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級甲等

問題分析:冠心病患者咨詢藥物使用情況
意見建議:1.您現(xiàn)在的疾病可以明確的是:冠心病、糖尿病、高血壓2.根據(jù)冠脈CT結(jié)果建議您可以進行支架手術(shù)建議您盡快至具有介入手術(shù)條件的醫(yī)院咨詢完善檢查(根據(jù)手術(shù)醫(yī)院意見進行)并開始藥物干預(yù)(與手術(shù)有關(guān)需要手術(shù)醫(yī)院指導(dǎo))3.抗血小板藥(阿司匹林、波利維)穩(wěn)定斑塊(他汀類藥物)等均需積極加用;可嘗試加用硝酸酯類減輕癥狀萬爽力改善心肌能力代謝4.積極控制血糖、血壓(其中血壓建議控制在130/80mmHg不能太低)5.建議中西醫(yī)結(jié)合治療尤其是術(shù)后康復(fù)階段

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