問題分析：典型的肺結核是會有盜汗、咯血、午后低熱、消瘦、乏力等，但是不排除非典型病例。
意見建議：因為你的描述中有胸腔積液，肺結核是胸腔積液的第一大原因，具體是結核性胸水，還是腫瘤或其他原因引起，需要胸腔穿刺，抽取胸水化驗，明確引起的原因，有利于下一步治療。