急性黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段即黃疸前期黃疸期和恢 　　復期其臨床表現如下： 　〃1）黃疸前期 從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間約為數日至2周.起病 　　時患者常感畏寒發熱體溫38℃左右少數患者可持續高熱數日.更為突出的癥 　　狀是全身疲乏無力食欲減退惡心嘔吐尤其厭惡油膩食物上腹部堵脹滿悶 　　尿黃似濃茶水大便較稀或便秘.在這階段因個體差異患者表現復雜多樣易被 　　誤診應特別注意如有的患者表現為上呼吸道炎癥類似感冒.有些患者可伴關 　　節酸痛而被誤認為風濕病.也有少數人有劇烈腹痛而誤認為急腹癥.還有少數人可 　　出現等麻疹.此期中末查體可發現肝區叩擊痛及壓痛半數以上患者肋緣下可觸 　　及肝臟血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）明顯升高尿膽紅素陽性.乙肝表面抗原 　　陽性乙肝核心抗體免疫球蛋白M（抗—HBcIgM）陽性.此期患者的血液大小便 　　嘔吐物中均含有大量肝炎病毒因而有很強的傳染性.　　(2)黃疸期熱退后出現黃疸常見鞏膜首現黃染繼而全身皆黃于數日至2～3周內達頂峰.多數為輕度至中度黃疸.此時消化道癥狀加重肝臟腫大有壓痛及叩擊痛；少數脾臟腫大助緣下可觸及.部分病人伴有皮膚搔癢心動徐緩腹痛及皮疹.患者經過數日休息后惡心減輕嘔吐消失食欲逐漸好轉.血液白細胞計數一般正常或稍低分類計數淋巴細胞偏高可有少數異常淋巴細胞出現.尿膽紅素尿膽原陽性（黃疸很深糞便灰白色者尿膽原可能暫時陰性）.血清ALT活力顯著升高常在400u以上此期持續2～6周或更久. 　　(3)恢復期此期黃疸漸退肝腫大及其他各種癥狀均漸消退食欲恢復正常但仍感輕度肝區痛.此期持續平均一月.少數病例黃疸顯著持續數月不消乏力肝痛及胃腸癥狀不甚明顯肝功能顯示阻塞性黃疸ALT僅輕度或中度上升稱為淤膽性肝炎.并發癥：少數病例可并發心肌炎心包炎粟粒性病毒性肺炎胰腺壞死糖尿病腦膜腦炎急性多發性神經根炎急性溶血性貧血全血細胞減少再生障礙性貧血血栓性靜脈炎腎炎睪丸炎丘疹性皮炎多發性關節炎等中的一種咸數種.
肝炎飲食治療 　〃1）保證充足的熱量供給一般每日以8400～10500千焦（2000～2500千卡）比較適宜.過去提倡的肝炎的高熱量療法是不可取的因為高熱量雖能改善臨床癥狀但最終可致脂肪肝反而會使病情惡化故弊大于利. 　　 　〃2）碳水化合物一般可占總熱能的60～70％.過去采用的高糖飲食也要糾正因為高糖飲食尤其是過多的葡萄糖果糖蔗糖會影響病人食欲加重胃腸脹氣使體內脂肪貯存增加易致肥胖和脂肪肝.碳水化合物供給主要應通過主食. 　　 　〃3）為促進肝細胞的修復與再生應增加蛋白質供給一般應占總熱能的15％特別應保證一定數量優質蛋白如動物性蛋包質豆制品等的供給. 　　 　〃4）脂肪攝入一般可不加限制因肝炎病人多有厭油及食欲不振等癥狀通常情況下不會出現脂肪攝入過多的問題. 　　 　〃5）保證維生素供給.維生素B1維生素B2尼克酸等B族維生素以及維生素C對于改善癥狀有重要作用.除了選擇富含這些維生素的食物外也可口服多種維生素制劑. 　〃6）供給充足的液體.適當多飲果汁米湯蜂蜜水西瓜汁等可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能. 　　 　〃7）注意烹調方法增進食物色香味形以促進食欲.忌油煎炸等及強烈刺激性食品限制肉湯雞湯等含氮浸出物高的食品以減輕肝臟負擔. 　　 　〃8）采用少量多餐.