問題分析：顱骨腫瘤僅占骨瘤中0.8～1.8％大多可引起頭局部腫塊診斷主要藉X線攝片檢查有溶骨性及成骨性兩類.按蹭性質(zhì)可分為三類：1.原發(fā)性顱骨腫瘤較少見包括：①良性者有：骨瘤軟骨瘤血管瘤板障內(nèi)上皮樣及皮樣瘤板障腦膜瘤良性巨細(xì)胞瘤及纖維瘤等.②惡性者有：成骨肉瘤軟骨肉瘤纖維肉瘤脊索瘤及惡性巨細(xì)胞瘤等.2.繼發(fā)性顱骨腫瘤有①良性：腦膜瘤頸靜脈球瘤等.②惡性：轉(zhuǎn)移癌神經(jīng)母細(xì)胞瘤Ewing肉瘤骨髓瘤白血病淋巴瘤鼻咽癌及副鼻竇局部侵蝕性腫瘤等.3.顱骨腫瘤樣蹭（類腫瘤）有嗜伊紅性肉芽腫黃色瘤顱骨纖維結(jié)構(gòu)不良癥畸形性骨炎顱骨硬化癥副鼻竇粘液囊腫“動脈瘤樣骨囊腫軟腦膜囊腫板障內(nèi)骨囊腫顱骨膜血竇嬰兒顱骨皮質(zhì)肥厚顱骨內(nèi)板增厚及石骨癥等.
意見建議：顱骨骨瘤直徑在2cm以上且局部有不適感及影響美觀者；骨瘤向內(nèi)生長并出現(xiàn)顱內(nèi)壓迫癥狀者可手術(shù)切除.對較大的累及顱骨全層的骨瘤在骨瘤四周正常顱骨上鉆孔圍繞骨瘤咬除顱骨1周或用銑刀或用線鋸鋸開切除骨瘤并行顱骨成形術(shù).