病情分析： 你好，抗結核治療一個月了應該要復查一次CT看一下之前的病灶有沒有吸收好轉。有好轉說明結核可能性大，沒變化或進展，則考慮肺癌可能性大，當然也不能排除有其中炎性病變可能。
意見建議：建議先拍個CT看下病灶有沒有變化，腫塊還是不小的，建議最好還是做個穿刺活檢，通過病理來確診。