病例分析:室間隔缺損是否需要手術?何時手術?主要根據孩子室間隔缺損的部位和大小來決定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性較大,可以暫時不用手術治療,定期復查心臟超聲,了解其變化,能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動脈下、雙動脈下以及膜周融合性室缺,則不能自行閉合,需要手術治療。那么,何時手術呢?主要看孩子臨床表現。如果孩子生長發育良好,飲食正常,沒有反復上感、肺炎、心衰、多汗等表現,可以繼續觀察,等孩子稍大些再行手術治療。如果孩子容易反復上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出現呼吸衰竭,嚴重的需要應用呼吸機輔助呼吸,對這些孩子,肺炎治愈后就要盡早手術治療,有些1-3個月大小時就需要手術了。如果合并其他病變如房間隔缺損,動脈導管未閉等也可以一并手術治療。意見建議:這些情況不用擔心,孩子可以要.具體決定由家屬自己決定.