問題分析：你好，所述的情況不排除橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的可能，活動拇指及腕部時疼痛加劇，拇指屈曲于掌心，其余四指緊握其上，然后腕處尺側傾斜可產生劇痛。
意見建議：腱鞘炎是因為活動過多，局部摩擦造成無菌性炎癥，腱鞘組織肥厚狹窄，影響拇長展及拇短伸肌腱的正常活動而致病。如果是發病早期，病情不嚴重，可以局部封閉治療，避免拇指及腕部活動，而如果病程較長，癥狀嚴重，或經保守治療無效者，則進行手術切除肥厚狹窄的腱鞘組織或小針刀微創手術治療，以達到治愈目的。祝早日康復。