病情分析：你好，從你的描述看，79歲男性，冠心病，血管鈣化嚴重，左主干病變，彌漫性的疾病這種情況下，需要積極重視，進行謹慎手術治療。指導意見：1你好，冠心病是屬于老年人常見病，一定要積極重視，評估病情程度，尤其是注意有無基礎性危險因素，如高血壓，高血脂和糖尿病，基礎性的病變治療嚴格的冠心病二級預防治療方案2對于手術問題，需要看冠脈造影情況，以及結合癥狀是否是不改善以及不穩定的狀態，積極就診心內科，目前看是可以進行手術的，但是同樣存在風險，尤其是左主干的病變，建議同時請心外科會診，有問題及時咨詢，祝你健康。