肝纖維化會對肝功能產生影響，其正常與否主要取決于病程的發展。
如果能夠及時解決引起肝纖維化的病因，并且病灶較小，通常肝功能會保持正常。然而，如果肝纖維化持續惡化并發展為肝硬化，肝功能則可能處于失代償期，從而出現不正常的情況。
在臨床上，引起肝纖維化的原因有多種，例如由肝炎引起的組織損傷修復。雖然肝纖維化對肝臟結構會產生一定影響，但由于肝細胞具備強大的再生能力，在損傷不嚴重且及時去除導致肝纖維化的原因時，肝臟的結構保持正常。此時病情不嚴重，肝功能正常。然而，在日常生活中，仍需注意避免可能導致肝損傷的行為，如熬夜和飲酒等。
如果未能積極處理引發肝纖維化的病因，或肝纖維化呈全肝彌漫性改變，由于病變嚴重且病灶較大，肝臟結構異常已超出肝臟的代償能力，肝功能不正常就會出現。患者可能出現右上腹痛、腹脹、消化不良、黃疸、腹水等臨床癥狀，嚴重影響生活質量。在發展為肝硬化后，甚至可能出現肝性腦病、肝肺綜合征和肝腎綜合征等并發癥，甚至威脅生命。
若出現不適癥狀，則可能存在異常情況，建議機會就醫檢查，并積極配合治療。