問題分析：肝硬化腹水，脾大，合并肝內占位，門脈系統血栓形成診斷明確。擬明確進一步診療方案。
指導建議：1）肝硬化腹水，合并肝癌可能性大，建議到腫瘤科或腫瘤介入科就診。2）建議完善輔助化驗檢查，明確肝硬化可能的病因，對因治療，緩解癥狀。3）建議介入治療或射頻消融，必要時聯合靶向藥物治療。