月經推遲乳頭脹痛變大不能確定是否懷孕的。導致月經推遲和乳頭病變的因素是多方面的，當患有婦科炎癥或者乳腺炎、乳腺增生等疾病時，就可能會出現月經的改變，以及乳頭的病變。如果想要明確是否懷孕，患者最好去醫院做血hcg檢查能夠明確診斷；也可以在月經推遲兩個星期以后去醫院做B超檢查，如果發現孕囊，就能確診是懷孕了。