咳嗽總是不好的原因很復雜，可由肺部器質性病變引起，應及時做胸部CT，以確定是否存在肺腫瘤、慢性支氣管炎，或者支氣管擴張等疾病的可能。如果是上述原因造成的咳嗽，如腫瘤造成的咳嗽，則通常是刺激性干咳，這是由腫瘤壓迫氣管引起的，建議盡早手術切除。如果是慢性支氣管炎，也很容易在急性期引起感染，從而出現咳嗽。此外，也可能是咳嗽變異性哮喘引起，如果出現氣道高反應，支氣管平滑肌會痙攣，會收縮支氣管，因此引發咳嗽。