問題分析：你好，女性懷孕20周時，近五個月，此時胎兒處于快速發育階段，受外界影響比較大。所以，建議最好不要用藥。
意見建議：而目前出現感冒，并且癥狀較重。建議醫院進行檢查，根據檢查情況，在醫生的指導下，對癥用藥。孕中期的癥狀，對于胎兒的影響比較小。