問題分析:您好,一般情況下乙肝會出現乙肝三部曲,就是慢性乙肝、乙肝肝硬化、肝癌,您現在已經發展至肝硬化階段,隨著肝臟體積的進一步縮小,門靜脈壓力會增大,出現脾臟腫大和食管胃底靜脈曲張,有時候會引起腹水和嘔血的可能。
意見建議:目前臨床上治療乙肝有兩種辦法,一種是口服核苷類藥物比如恩替卡韋、拉米夫定等,但是這種有個弊端,就是容易產生耐藥性,有可能需要終生服藥,一般我們會建議一些年齡比較大的患者服藥。而肌注的抗病毒治療一般采用安達芬、賽若金等,一般療程為2年左右,但是有很多患者治療后會發生一些輕微的反應,比如說會出現甲狀腺功能出現異常,也有很多患者肌注后發現病毒載量不下降,當這個患者干擾素效果不好的時候建議口服藥物,您現在出現脾臟大,建議您以口服藥物為主,并且加用復方鱉甲軟肝片來抑制肝硬化。希望對您有幫助。