問題分析：老老年女性，既往糖尿病，高血壓，腦梗塞，目前發現膽石癥，出現食欲差惡心欲吐要排除1糖尿病血糖波動引起的糖尿病高滲性及酮癥，低血糖引起可能，2也要排除高血壓血壓波動引起的可能3也要排除新發腦梗塞等引起的可能，4也要排除膽石癥急性發作引起的可能5也要排除電解質酸堿失衡引起的可能
意見建議：建議進食易消化食物，避免進食辛辣刺激性食物，戒煙酒，請在消化內科進一步指導下診斷治療，注意血壓血糖監測