通常情況下，嘔吐反酸水胃出血可能是胃潰瘍。具體情況分析如下：
嘔吐反酸水胃出血很可能是胃潰瘍，但無法排除可能是亞急性胃粘膜變病而致。提議患者去醫院進行胃鏡等查驗診斷。如果是胃潰瘍造成的，要用抑制胃酸的藥物開展治療。比如奧美拉挫、雷貝拉唑等。與此同時，要明確存不存在幽門螺旋桿菌感染的情況，必要時需要在醫師指導下選用四聯療法治療。胃出血量大時，需要手術治療。