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肝內膽管結石,疑似肝硬化,肝左

性別:女

年齡:57

肝內膽管結石,疑似肝硬化,肝左葉部分萎縮,脾大,血小板38是必須切肝還是可以保肝治療呢?13歲膽結石切除了膽囊,8年前膽總管結石做過ERCP,現在可不可怎么治療是不是必須動刀???保肝取石可以不?
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
齊文超

醫師外科

吉林省腫瘤醫院三級甲等

指導意見:一般來說,肝內膽管結石是不能保肝取石的,建議切肝取石

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肝內膽管結石不會引起肝硬化,也不會傳染,會引起感染建議到當地醫院住院治療。
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一般情況可以采用藥物治療,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳,建議還是要選擇手術治療。祝您早日康復!
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請上傳MRCP圖片資料,以明確結石位置、大小、數量,以及肝內外膽道形態等重要信息。肝功、AFP、乙肝三對、乙肝DNA、血常規等輔助化驗檢查結果。便于確定下一步診療措施。
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您好很高興為您服務,首先肝硬化是不可逆的,需要減輕肝硬化的原因。主要是外科治療,消除引起肝內膽管擴張原因,去除引起肝硬化原因,藥物治療效果不確切
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您好,這個藥有減輕膽道壓力的作用,上述情況也可以用。
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劉功偉醫師
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你好,根據你的病情描述,可能是肝內膽管結石引起的肝臟萎縮,可行肝部分切除術或者PTCD術進行治療。建議去醫院肝膽外科就診,完善肝臟核磁共振,胰膽管水成像,肝腎功能,凝血功能等明確病因。由醫生根據具體病情選擇合適的治療方案進行治療。
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對于肝硬化肝內膽管結石的治療,如果保守治療效果不佳,最好還是手術治療。但是,肝臟的手術相對比較復雜,手術難度也要大一些。最好去大醫院手術治療。如果手術成功,預后還是很好的。
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內科曲靖市第五人民醫院二級甲等
這種情況需要手術以后做病理檢驗,排除是否有膽管的惡性細胞。就是惡性腫瘤,那樣的話是會有轉移。需要配合醫生進一步治療,比如藥物化療的。
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