現在一般認為，煙霧病是一種自愈性疾病，是一個側支循環由易到難形成的過程。當腦實質的血運得到頸外動脈系統來源的側支的充分供給后，缺血發作消失，開始進入自愈階段。進入自愈階段的一種辦法是等待其自然形成，另一種側是手術促使其形成。



　　決定疾病進展和預后的主要因素：1、原發的主要血管的狹窄演變；2、側支血管的形成及其對缺血的代償作用；3、患者的年齡，發病年齡越小預后越差，一定年齡后隨年齡增長，腦對血液的相對需求量趨小，也在一定程度上使疾病趨向自愈。