肩胛骨痛不一定是頸椎病。肩胛疼痛可能是由于頸椎的原因，但是也可能是由于胸部或者是心臟方面的原因。
1、胸椎病變：胸椎錯位、胸椎間盤突出等。
2、心臟病變：心臟缺血、心絞痛等，可導致肩胛骨放射痛。
3、頸椎病：主要表現為頸部疼痛，可伴有肩胛骨牽引痛。
如果是輕微的肩胛疼痛，可以局部應用活血化瘀的止痛藥或者針灸，可以明顯減輕癥狀，如果出現嚴重的肩胛骨疼痛，一定要及時就醫。