二者皆不是。橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍，但也可以出現甲狀腺功能亢進，即橋本氏甲亢。橋本甲狀腺炎的一般病程為甲狀腺功能的逐漸減退。有些亞臨床甲狀腺功能減退(表現為TSH輕度升高，T3、T4正常)，自身抗體陽性的橋本，大約每年有5%的患者會發展為顯性甲減，需甲狀腺素藥物替代治療。一旦出現顯性甲狀腺功能減退，除了在一些兒童和產后婦女中有一過性的之外，幾乎所有病例都會發展為永久性的甲減。