小兒鞘膜積液的治療主要包括：術前的準備、術中的麻醉、術中的操作以及術后的復蘇。
做手術之前的準備工作，做手術之前要做的準備工作主要有：與手術有關的檢查、禁食、備皮、靜脈通路準備等，在手術之前要對兒童的心肺功能以及兒童的身體狀況進行評價，比如抽血檢查、心肺功能檢查等，通常在手術之前還要禁食6-8個小時，同時還要對手術區域進行清潔，并插入留置針。
在執行麻醉的時候，大部分的兒童都會使用全麻，因為兒童在做手術的時候不會很合作。為了確保手術的成功，兒童們通常都會使用全麻，這樣兒童們在進入手術室之后就可以做好麻醉的準備工作。在完成了手術之后，在完成了麻醉之后，就可以開始進行手術了。
腹腔鏡微創的方式更多的是采用了更多的方式，在術中，在較高的位置上，將未閉的鞘狀突，將鞘突管或鞘膜囊內積液抽吸干凈，這樣的話，整個手術的時間通常都會相對較短。