現(xiàn)在一般認為,煙霧病是一種自愈性疾病,是一個側(cè)支循環(huán)由易到難形成的過程。當腦實質(zhì)的血運得到頸外動脈系統(tǒng)來源的側(cè)支的充分供給后,缺血發(fā)作消失,開始進入自愈階段。進入自愈階段的一種辦法是等待其自然形成,另一種側(cè)是手術(shù)促使其形成。
決定疾病進展和預(yù)后的主要因素:1、原發(fā)的主要血管的狹窄演變;2、側(cè)支血管的形成及其對缺血的代償作用;3、患者的年齡,發(fā)病年齡越小預(yù)后越差,一定年齡后隨年齡增長,腦對血液的相對需求量趨小,也在一定程度上使疾病趨向自愈。