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腦血管堵塞40%放支架是不是過度治療?

性別:女

腦血管堵塞40%放支架是不是過度治療?
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
蘭希福

醫(yī)師內(nèi)科

濰坊市中醫(yī)院三級(jí)甲等

病情分析: 造成腦血管狹窄的原因很多,而且與年齡有關(guān),如結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎引起的血管狹窄發(fā)病年齡多在10~30歲,而由于動(dòng)脈硬化狹窄者往往為40~80歲的中老年人,甚至更高年齡者。兒童發(fā)病者,多由于先天性的血管發(fā)育異常造成,頸椎病也是腦血管狹窄的誘發(fā)因素。
意見建議:腦動(dòng)脈狹窄的治療方法有藥物治療、外科手術(shù)治療及血管支架治療三種辦法。如果管腔狹窄小于50%時(shí),我們可以服用藥物治療,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀類(S)藥物,這種療法簡(jiǎn)稱PAS療法。如果血管狹窄超過管徑的50%,就需要做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者在狹窄的血管內(nèi)放置血管支架使管腔擴(kuò)大,從而達(dá)到治療目的。其中血管內(nèi)支架治療目前應(yīng)用較廣泛,它主要的優(yōu)勢(shì)是對(duì)病人的創(chuàng)傷小,能同時(shí)處理多處狹窄病變,因而特別適合不能耐受或拒絕手術(shù)、手術(shù)后血管狹窄又復(fù)發(fā)、多支血管狹窄及狹窄部位手術(shù)無法抵達(dá)的患者。這三種治療方法各有適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn),可以相互補(bǔ)充 。

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一般情況下,腦血管堵塞患者需觀察阻塞血管為哪條血管。如果是由于大血管的狹窄造成的損傷,或者是由于其他原因引起的損傷,那么就不能進(jìn)行手術(shù),必須要對(duì)損傷的腦組織實(shí)施血管再通術(shù);如果是腦缺血,那么首先要做的就是對(duì)患者的顱腦進(jìn)行核磁共振檢查,判斷是否有新的梗死出現(xiàn),如果沒有發(fā)現(xiàn)新的大血管,則可以考慮行大血管
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腦血管阻塞的病人要看病人的病情,不能一概而論。如果是腦血管阻塞,血管狹窄在30%以下,可以通過服用阿托伐他汀鈣來穩(wěn)定斑塊,預(yù)防血栓的發(fā)生,還可以服用抗凝藥物來預(yù)防血栓的惡化。當(dāng)狹窄程度大于或大于70%時(shí),應(yīng)將支架植入,使狹窄的血管回復(fù)到正常狀態(tài),從而提高遠(yuǎn)端腦組織的血液供應(yīng)。所以,在血管堵塞的時(shí)候,
請(qǐng)問腦腦血管堵塞,能做支架嗎,
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你好,腦血管堵塞是可以放支架的,但要求高,一般的醫(yī)院作不了
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你好,根據(jù)你的意思可能是因?yàn)槟X血管嚴(yán)重阻塞的情況,建議注意低脂肪飲食,可以去當(dāng)?shù)厝?jí)甲等公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科支架植入治療,無需擔(dān)心
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您好,腦血管狹窄程度超過75%是可以行支架植入治療,如果是血管完全堵塞的話,就沒有有辦法行支架植入的。建議明確是血管閉塞還是血管狹窄,然后再?zèng)Q定治療方案。
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你好,這個(gè)不一定的,有時(shí)候糖尿病的并發(fā)癥也會(huì)導(dǎo)致視力下降,還有維生素A缺乏,視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變等如果你懷疑是腦血管病的話可以做一個(gè)腦部CT檢查一下看看,如果血管狹窄的話導(dǎo)致視區(qū)供血的話也是會(huì)導(dǎo)致眼睛視力下降呢
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你好,根據(jù)您的描述,可考慮為腦梗塞。患了腦梗一般就是抗凝、通脈的藥物治療,輸液可選擇奧扎格雷,吃藥可選擇通脈顆粒或復(fù)方丹蛭片等。
你好!心腦血管堵塞率80%!做搭橋好?還是支架好?
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于飛醫(yī)師
內(nèi)科威縣章臺(tái)中心衛(wèi)生院一級(jí)甲等
可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林,必要時(shí)可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術(shù))嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)
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這個(gè)可以用銀杏達(dá)莫靜脈輸液。然后口服阿司匹林進(jìn)行調(diào)理看看。
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