指導(dǎo)意見：從上傳資料分析，考慮是甲狀腺炎，良性病變，可以暫時不用穿刺診斷，定期復(fù)查超聲，動態(tài)觀察病情。">

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甲狀腺結(jié)節(jié)和橋本氏甲狀腺炎治療方式

性別：女

年齡：44

我在2016年12月12日在腫瘤醫(yī)院做B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉多發(fā)實性囊實性腫物及結(jié)節(jié)和橋本氏甲狀腺炎甲功常規(guī)甲狀腺球蛋白0.47甲狀腺球蛋白抗體137.1甲狀腺過氧化物酶抗體292017年4月21日驗血游離甲狀腺素8.40甲狀腺球蛋白0.74甲狀腺球蛋白抗體382.30甲狀腺過氧化物酶抗體97.8。今年4月21日B超雙下頸氣管6區(qū)可見多發(fā)淋巴結(jié)影響左1.0x0.7右0.7x0.5甲狀腺實性腫物及結(jié)節(jié)最
溫馨提示：因無法面診，醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
高賓

主任醫(yī)師內(nèi)科

鶴崗市人民醫(yī)院三級甲等

指導(dǎo)意見：從上傳資料分析，考慮是甲狀腺炎，良性病變，可以暫時不用穿刺診斷，定期復(fù)查超聲，動態(tài)觀察病情。

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甲狀腺結(jié)節(jié)多是良性病變，容易合并橋本氏甲狀腺炎，隨病程進(jìn)展有可能進(jìn)展為甲減。目前如果甲功正常是不需要治療的，定期復(fù)查甲狀腺彩超和甲狀腺功能就行，也不一定進(jìn)展為甲減，沒有預(yù)防的藥物
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建議手術(shù)治療，如果目前不愿行手術(shù)，可以行甲狀腺細(xì)針穿刺病理檢查。
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這癥狀對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察.甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療.一般從小劑量開始,甲狀腺片每日20～40mg,或L—T425～50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜.甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,
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問題分析:你好，甲狀腺結(jié)節(jié)和，亞急性甲狀腺炎，沒有直接的聯(lián)系，二者是截然不同的兩種疾病，治療方案也是不同的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)，如果是很微小的，良性的，可能自己都不發(fā)現(xiàn)，不察覺的，不影響生活，是不算嚴(yán)重的。如果結(jié)節(jié)即便是良性的，但是體積比較大，壓迫到神經(jīng)、血管或者氣管、食管這些引起相應(yīng)的癥狀，就是需要去干預(yù)了，不然就會出現(xiàn)呼吸困難。
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橋本病發(fā)展緩慢，可以維持多年不變，如不予治療，除少數(shù)病例自行緩解外，最終均發(fā)展成甲狀腺功能減退。其自然發(fā)生粘液性水腫的過程約為10年左右，應(yīng)予及時治療。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法.
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甲狀腺是人體正常的腺體，分泌甲狀腺素以供人體正常需要，如果甲狀腺功能不正常如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎會引起你提出的突眼問題，一般正規(guī)的治療甲狀腺功能恢復(fù)正常，突眼大部分可以恢復(fù)正常，但有個患者即使甲狀腺功能正常，往往遺留突眼不能恢復(fù)，結(jié)合中藥治療可以有良好的效果。
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺炎這不是遺傳性疾病，這是不會遺傳給孩子的，如果是吃藥，一般是對孩子有影響的，懷孕期間盡量不吃藥物。甲狀腺的問題是必須觀察的，一年復(fù)查一次，甲狀腺疾病比較多，有的有惡變的。
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