問題分析:結(jié)合患者癥狀，考慮失眠合并植物神經(jīng)功能障礙可能；頭暈，這個年齡，不排除后循環(huán)供血不足可能；意見建議:谷維素口服調(diào)理植物神經(jīng)，睡眠不好，可以給予患者佳樂定口服，另外頭暈可以檢查下頭頸部的血管磁共振，給予鹽酸氟桂利嗪膠囊或者
甲磺酸倍他司汀片止暈。