病情分析： 乙肝五項中1、4、5陽，其余陰：俗稱的“小三陽”，提示急性或慢性乙型肝炎，體內病毒復制，為乙型肝炎病毒復制狀態 。這種情況應該注意定期復查的。
意見建議：建議檢查肝功能和肝五項確定現在的情況，如有必要還需檢查DNA的。平時應該做好保肝護肝工作并注意加強鍛煉、增強體質。