肺部有陰影還咳血可能是支氣管擴張、肺炎、支氣管結核、肺結核、彌漫性肺泡出血等原因導致的，患者需要及時到醫(yī)院就診，并且配合醫(yī)生對癥治療。
1、支氣管擴張：主要考慮是感染和纖毛的變化，比較多見于慢性咳嗽，咳膿痰，反復咳血，胸片上有影子。可以按照醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用鹽酸頭孢替安等。
2、肺炎：多見于肺炎鏈球菌、肺炎支原體等感染引起，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。可以按照醫(yī)囑使用注射用頭孢西丁鈉、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸左氧氟沙星注射液。
3、支氣管結核：咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、呼吸困難、咳血、胸部疼痛、聲音沙啞等癥狀，也有可能引起肺部的陰影。可以按照醫(yī)囑使用注射用谷胱甘肽、異煙肼片和維生素C注射液等。
4、肺結核：在結核病的影像學上，通常會看到相應的滲出、增生、壞死性的感染病變，咯血是最常見也是最重要的臨床表現(xiàn)。這種情況下可以做痰培養(yǎng)、痰結核菌涂片等相關的項目，必要的時候還可以做一次支氣管鏡術，在醫(yī)生的指導下應用利福平膠囊或者異煙肼片。
5、彌漫性肺泡出血：彌漫性肺泡出血可能與肺血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關，對于這種患者，通過肺部CT進行診斷，可以明確其是否存在雙肺的異常，同時也要進行相關的抗原抗體檢測，必要時還可以進行支氣管鏡的肺泡灌洗。
建議患者及時到醫(yī)院就診，平時注意休息，避免勞累。