正常下一般摸不到脾臟如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大近年來B超在臨床的廣泛應用發現了一大批用手摸不到的“脾大”在降體檢中B超顯示脾大者約占15％左右其中絕大部分是用手摸不到的B超顯示脾大是經過實際測量的即是真正的大能較早地顯示脾增大當用手能觸及脾臟時脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急慢性感染如傷寒副傷寒黑熱病血吸蟲病瘧疾病毒性肝炎敗血癥晚期梅毒等. （2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征肝硬化慢性心力衰竭致心原性肝硬化等.