病情分析:你好,寶寶的情況是胚胎期房間隔和室間隔發(fā)育不良引起的,房間隔缺損占先心病的5%-10%,分為原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型;室間隔缺損是最常見的先天性心臟病約占我國先心病的50%,可分為膜周部缺損(約占60%-70%,位于主動脈下,由膜部向與之接觸的三個(gè)區(qū)域延伸而成)和肌部缺損(約占20%-30%,又分為竇部肌肉缺損、漏斗隔肌肉缺損及肌部小梁部缺損。)室間隔缺損按分流量又可分為1.小型室缺,缺損直徑小于5mm或缺損面積小于0.5cm?/m?體表面積,缺損小,心室水平左向右分流量少,血流動力變化不大,可無癥狀。2.中型室缺,缺損直徑5-15mm,缺損較大,分流量較多,肺循環(huán)血量可達(dá)體循環(huán)的1.5-3倍以上,但因肺血管床很豐富的后備容受量,肺動脈收縮壓和肺血管阻力可在較長時(shí)間不增高。3.大型室缺,直徑大于15mm,缺損巨大,缺損口本身對左向右分流量不構(gòu)成阻力,血液在兩心室交通自由,即非限制性室缺,當(dāng)右向左分流明顯時(shí)可出現(xiàn)紫紺。寶寶的房間隔和室間隔缺損均是2.7mm,有自然閉合可能。
意見建議:你好,寶寶的室間隔和房間隔缺損因較小,有自然閉合可能,可隨訪至學(xué)齡前期,有癥狀如反復(fù)呼吸道感染和充血性心力衰竭是進(jìn)行抗感染、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等內(nèi)科治療。如果不能閉合可考慮心臟介入治療。