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肩胛頸及肩胛盂骨折怎么治療
肩胛頸及肩胛盂骨折怎么治療
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醫(yī)生頭像
劉鳳岐

主任醫(yī)師外科

北京友誼醫(yī)院三級甲等

肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的斷裂,在臨床上比較罕見。此位置的骨折多見于特定的姿勢,或多處受傷時,由于初期的臨床表現(xiàn)不佳,往往被其它損傷所遮蔽。
肩胛和肩胛的位置都在肩關(guān)節(jié)的外側(cè),一般情況下,不會對肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動造成一定的干擾,需要通過拍片、CT等檢查來確診。選擇保守或外科治療,視骨折的嚴(yán)重程度和病人的體質(zhì)而定。在沒有位移的情形下,可以不作特殊的加工。但若伴有移位骨折,嚴(yán)重?fù)p害了肩部的正常活動,則需要外科手術(shù)。

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間接暴力是導(dǎo)致肩胛頸和肩胛盂骨折的主要原因。骨質(zhì)疏松癥及肩胛骨手術(shù)均為該病的誘因,具體內(nèi)容如下:一、主要原因間接暴力:骨折主要由間接暴力造成,如跌倒時肩外側(cè)著地、手掌撐地等,暴力通過肱骨傳導(dǎo)沖擊肩胛盂或頸部造成骨折。二、誘因1、骨質(zhì)疏松癥:骨質(zhì)密度下降,肩胛骨和肩胛盂骨折輕微用力可出現(xiàn)骨折。2、肩胛
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治療:一般無明顯移位或移位不大的肩胛頸骨折,不需行手法整復(fù),可用三角巾懸吊傷肢,盡早做傷肢功能鍛煉。嚴(yán)重移位的肩胛頸骨折,可在局麻下,牽引手法整復(fù),再用外展架固定4周;或使傷員臥床牽引,將傷肢外展及外旋70?,牽引重量2.5~4kg,爭取于2~3天達(dá)到骨折端整復(fù),再持續(xù)牽引3~4周后,改用三角巾懸吊
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