過早閉經(jīng)導致的女性不孕怎么辦?



1、無月經(jīng)的患者初診時,首先要進行孕激素">

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38歲的女人停經(jīng)不孕怎么辦

性別:女

年齡:38

38歲的女人停經(jīng)不孕怎么辦
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
陳巧梅

醫(yī)師婦產科

河間市醫(yī)院二級甲等

過早閉經(jīng)可導致女性不孕,女性朋友應該引起高度重視。



過早閉經(jīng)導致的女性不孕怎么辦?



1、無月經(jīng)的患者初診時,首先要進行孕激素試驗以區(qū)別其閉經(jīng)的程度。黃體酮20mg肌注連續(xù)5~7d或安宮黃體酮lOmg連服5—7d。觀察有無撤退性出血,有撤退性出血說明子宮內膜呈增生期改變,體內有一定水平的雌激素,有某種程度發(fā)育的卵泡存在,腦垂體具有分泌FSH機能,提示閉經(jīng)可能是由于下丘腦機能障礙。



患者希望妊娠時應首選克羅米芬療法。無生育要求的婦女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天開始給黃體酮20mg肌注或安宮黃體酮10mg口服連服5d,以使每月誘發(fā)一次出血。這種治療法2—3個周期之后一部分病人可出現(xiàn)排卵周期。



每月一次出血可免除患者無月經(jīng)所帶來的心理壓力。每月子宮內膜剝脫一次可避免雌激素長期刺激產生內膜增殖癥或誘發(fā)子宮內膜癌的危險。



2、閉經(jīng)患者給予孕激素以后無撤退性出血,再給予雌、孕激素聯(lián)合序貫療法才有撤退性出血者稱為二度閉經(jīng)。出現(xiàn)二度閉經(jīng)的女性此時體內雌激素水平很低,子宮內膜無增殖性變化,卵泡基本不發(fā)育。



第二度無月經(jīng)的治療原則是模仿正常月經(jīng)周期激素分泌模式,給予激素補充治療。一般用人工周期療法,即月經(jīng)第5天開始雌激素20d,接著給孕激素5d,每月一次。



這種療法有助于正常月經(jīng)周期的恢復,可預防骨質疏松癥和生殖器官萎縮,改善更年期障礙癥狀。

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