意見建議:可以考慮抗生素+經(jīng)皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同時(shí),可在B超引導(dǎo)下穿刺吸膿,并置管引流膿液,同時(shí)沖洗膿腔,注入抗生素。">

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糖尿病伴有肝膿腫怎么治療?

性別:男

年齡:62

您好,我想問(wèn)一下糖尿病患者得了肝膿腫,已輸消炎約治療10天并沒(méi)有明細(xì)的效果,肝右側(cè)顯示5CMX4CM大的肝膿腫,而且是在肝的中央,請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)該如何治療?如果是手術(shù),選擇那種手術(shù)方式治療效果最佳!謝謝!
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
艾青

醫(yī)師外科

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院三級(jí)甲等


意見建議:可以考慮抗生素+經(jīng)皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同時(shí),可在B超引導(dǎo)下穿刺吸膿,并置管引流膿液,同時(shí)沖洗膿腔,注入抗生素。

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糖尿病肝膿腫能根治,但是可能性比較小。患有糖尿病的患者,如果血糖不能很好的控制,很有可能會(huì)導(dǎo)致肝膿瘍。肝膿腫是一種細(xì)菌感染的疾病,需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行介入,如:抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)等。首先是控制炎癥,其次是控制炎癥和控制血糖,如果是穩(wěn)定的,那么就能徹底治愈肝囊腫。平時(shí)要注意維持血糖的穩(wěn)定,同時(shí)要防止感
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請(qǐng)問(wèn)你有糖尿病有好多年了?是不是雙下肢腫得比較明顯?主要是您的病情描述的不是很清楚。糖尿病患者出現(xiàn)肢體腫最常見的原因還是糖尿病腎病。建議您到醫(yī)院去查一個(gè)血糖,腎功和尿微量白蛋白再評(píng)估病情。
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你好,出現(xiàn)這樣的情況,我建議你最好還是,繼續(xù)使用抗生素進(jìn)行控制感染,另外建議你使用胰島素進(jìn)行治療。
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你好,根據(jù)你的描述,既往有糖尿病病史,此次并發(fā)了肝膿腫。肝膿腫的治療周期確實(shí)很長(zhǎng),主要是因?yàn)楦闻K的位置比較深,膿腫的膿液做引流也很難完全排出,剩下膿液只能依靠人體慢慢吸收。加上您又有糖尿病病史,血糖不穩(wěn)定會(huì)極大的影響你的恢復(fù),所以控制血糖是你的治療中至關(guān)重要的一環(huán)。一般肝膿腫的治療周期為一個(gè)半月左右
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根據(jù)你的描述,你的情況可能跟胃腸道有關(guān)系建議可以做足三里的穴位注射,用胃復(fù)安注射嘗試一下。
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考慮肝囊腫,一般先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致的,外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。小的肝囊腫不需治療。合并感染時(shí)可用抗生素治療,有壓迫癥狀的可以穿刺抽液,必要時(shí)做手術(shù)治療。
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這個(gè)情況是手術(shù)切除肝膿腫,膿腫雖然切除了,但是它周圍的感染需要一段時(shí)間經(jīng)過(guò)消炎藥的治療才能控制,所以短期內(nèi)的發(fā)燒也是正常的。
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根據(jù)您提供的情況,對(duì)于多發(fā)性肝膿腫的患者,本身膿液存在可以引起反復(fù)寒戰(zhàn)高熱的現(xiàn)象,而糖尿病患者,炎癥感染更難以控制,并不是存在惡化的現(xiàn)象,而使病情的確比較復(fù)雜。目前的現(xiàn)象,建議在應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上,必要時(shí)可以進(jìn)行肝膿腫穿刺。術(shù)后配合敏感抗生素控制感染,可以使癥狀緩解。
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