病例分析:元月14晚發生腸梗阻,經治療已經明顯緩解。
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元月14晚腸梗阻發作,腹痛腹脹

性別:女

年齡:51

元月14晚腸梗阻發作,腹痛腹脹,高燒不退,胃腸減壓輸液后,體溫正常,不痛了。CT結果:右中下腹腸管結構間隙見絮狀影及大小1.1cm結節狀致密影外闌尾結石并周圍膿腫可能。右側輸尿管輕度積水,盆腔少量積液。96得化膿性闌尾炎,腸穿孔,盆腔膿腫800毫升,2007年得卵巢膿腫,做腸道松解術和卵巢膿腫。前4年得腸梗阻。請高醫指導保守治療還是手術治療,真摯謝謝!
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
李堅

主任醫師外科

湘雅醫院三級甲等

病例分析:元月14晚發生腸梗阻,經治療已經明顯緩解。
意見建議:1、既往有化膿性闌尾炎病史及腹部手術史,此次腸梗阻發作,盆腔有少量積液,并疑有闌尾結石并周圍膿腫可能,因此,腸梗阻的成因較為復雜,估計腸粘連,闌尾炎的因素都存在。
2、1月14日至今已經半月,腹腔的炎癥粘連水腫較重,手術的不利因素較多;如果腸梗阻已經解除,炎癥消退,癥狀緩解甚至消失,則不必手術。
3、如果癥狀反復,腸梗阻仍未暢通(腹脹腹痛,無排便排氣),無法進食,則應考慮手術探查,并解除梗阻,清除病灶。

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