您好！根據您的描述和檢查結果，可能存在以下幾種情況：
首先，舌苔厚膩通常與體內濕熱有關，可能表現為消化不良、食欲不振等癥狀。
其次，雖然您體型消瘦，但脂肪肝的出現提示可能存在代謝異常或肝臟功能受損的情況。這可能是由于長期飲食不規律、高脂飲食或者遺傳因素導致的。
建議您采取以下措施：
調整飲食結構，減少油膩食物的攝入，增加蔬菜和高纖維食物的比例。
適量運動，增強體質，促進脂肪代謝。
中醫調理方面，可以考慮使用健脾祛濕的中藥或食療方法，如薏米、山藥等食材。
定期復查肝功能和腹部超聲，監測脂肪肝的變化情況。
如果癥狀持續或加重，建議及時就醫，尋求專業的治療方案。
希望以上建議對您有所幫助，祝您早日恢復健康！