根據你的描述基本上應該是結核有呼吸道的表現胸腔積液并且時間超過2周使用普通抗生素無效意見建議:基本上是肺結核但是你還可以做一些檢查比如PPD試驗結核特異性抗體IgM檢測還可以做胸水的化驗、培養都有助于明確肺結核的診斷必要的時候可以先開始按照結核治療如果療效好那就可以肯定是肺結核了