專(zhuān)業(yè)醫(yī)患問(wèn)答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:男
年齡:40
主治醫(yī)師五官科
岳陽(yáng)市第一人民醫(yī)院三級(jí)甲等
指導(dǎo)意見(jiàn):很多鼻竇炎患者常常出現(xiàn)頭痛、記憶力下降,而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降。此時(shí),往往取做腦超聲、腦血流圖等檢查,結(jié)果都沒(méi)有查出毛病,到耳鼻喉科檢查才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是鼻竇炎造成的頭痛。泉州五官科醫(yī)院耳鼻喉專(zhuān)家吳主任提醒:由鼻竇炎引起頭痛叫鼻源性頭痛,鼻部疾病引起的鼻源性頭痛在耳鼻喉科臨床上經(jīng)常見(jiàn)到。 泉州五官科醫(yī)院專(zhuān)家表示:導(dǎo)致頭痛的原因主要(1)鼻竇內(nèi)分泌物潴留蓄積后壓迫神經(jīng)末梢;(2)細(xì)菌產(chǎn)生毒素刺激神經(jīng)末梢。以上些原因不但可以引起面部疼痛,而且常能反射到頭部引起頭痛;(3)鼻竇的竇道、竇口由于充血、水腫,潴留的分泌物閉塞,竇內(nèi)氣體吸收,造成鼻竇內(nèi)低壓或真空狀態(tài);(4)鼻甲、鼻道、鼻竇口及鼻竇粘膜的炎性刺激,腫脹的粘膜壓迫神經(jīng)末梢。 鼻竇炎引起頭痛的特點(diǎn) (1)頭痛常伴鼻塞、流膿涕與嗅覺(jué)減退等鼻部癥狀;(2)頭痛亦多有時(shí)間性或固定部位,如白天重,夜間輕,而且多為單側(cè)性,若為兩側(cè)亦必有一側(cè)較重,頭痛部位依據(jù)受累鼻竇而相對(duì)較固定;(3)休息、滴鼻藥、鼻腔通氣后頭痛可減輕,咳嗽、用力、及低頭彎腰時(shí)頭痛加重;另外,吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)亦可加重頭痛。 鼻竇炎引起頭痛的治療 患有慢性鼻竇炎,手術(shù)是最有效的治療方法。由于鼻竇手術(shù)部位深,視覺(jué)系統(tǒng)的設(shè)備一直沒(méi)有突破,所以傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)長(zhǎng)期沒(méi)有重大的改進(jìn)。另外,除對(duì)少數(shù)部分輕癥病人實(shí)施保守性手術(shù)以外,對(duì)病情較重的病人經(jīng)常采用根治性的方法,即切除大部分中鼻甲,并刮除全部竇內(nèi)粘膜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,這是一類(lèi)破壞性的手術(shù),沒(méi)有考慮到鼻腔、鼻竇正常生理功能,創(chuàng)傷大且治療慢性鼻竇炎不徹底,容易復(fù)發(fā)。