中毒性細菌痢疾主要表現為起病急、畏寒、高熱，全身中毒癥狀嚴重，迅速發生呼吸循環衰竭，局部腸道癥狀輕微或缺如。臨床表現和糞便檢查進行診斷，其中糞便檢查時鏡檢有大量膿（白）細胞、少量紅細胞可臨床診斷，但確診需依靠糞便細菌培養痢疾桿菌陽性。