患局灶節段性腎小球硬化后能活多久不能一概而論，與患者的體質、發病的輕重、治療的及時及合理等都有很大關系，臨床病程也各不相同。治療能完全緩解的患者，病程較穩定；而未緩解者腎功能會不斷惡化，大部分(30%～63%)發展為腎衰。未治療的NS患者與治療失敗患者的轉歸相似，未治療的非NS患者比NS患者預后稍好。