問題分析:肺結(jié)核治療藥物很多一般聯(lián)合用藥用藥時(shí)間較長(zhǎng)這是一種消耗性疾病治療期間要注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
意見建議:肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主其原則為:早期、規(guī)律、全程適量、聯(lián)合(一)早期:肺結(jié)核病早期肺內(nèi)病灶血液供應(yīng)好有利于藥物的滲透和分布同時(shí)巨噬細(xì)胞活躍可吞噬大量結(jié)核菌有利于促進(jìn)組織的修復(fù)和有效地殺滅結(jié)核菌所以應(yīng)盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核(二)規(guī)律:按照化療方案規(guī)律投藥可保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度以達(dá)到持續(xù)的殺菌作用反之血藥濃度不穩(wěn)定在低濃度時(shí)達(dá)不到最低抑菌濃度反而會(huì)誘導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性(三)全程:肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后短期內(nèi)癥狀會(huì)顯著改善2個(gè)月左右大部分敏感菌被消滅但部分非敏感菌和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌仍然存活只有堅(jiān)持用藥才能最終殺滅這部分細(xì)菌達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)的目的(四)適量:過量使用抗結(jié)核藥物會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)用量不足則可誘導(dǎo)耐藥產(chǎn)生因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重給予適當(dāng)?shù)乃幬飫┝浚ㄎ澹┞?lián)合:聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物可以利用多種藥物的交叉殺菌作用不僅能提高殺菌滅菌效果還能防止產(chǎn)生耐藥性