問題分析：您這種情況，如果您現在停經54天做B超宮腔內有直徑約4mm的小嚢的話，說明有可能是胚胎發育的有問題引起的。
意見建議：一般停經54天說明就是懷孕54天了。懷孕54天通過B超可能是可以很清楚的在宮腔內看到孕囊、胎芽和原始心管搏動非得情況的，所以說明有可能是胚胎發育的不正常引起的。建議您聽從當地醫生的建議，積極配合醫生進行治療。