病例分析:您好。風(fēng)濕性心臟病主要累及心臟瓣膜，造成瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，嚴(yán)重的可能引起心力衰竭等嚴(yán)重后果。治療方案主要取決于瓣膜病變的嚴(yán)重程度，及其對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。一般來說，如果瓣膜病變（不論是狹窄，還是關(guān)閉不全）比較輕微，往往不需要任何治療；若達(dá)到中度以上，就有手術(shù)治療的指征；如果達(dá)到重度，手術(shù)往往不可避免。藥物治療無法解除瓣膜病變，因此，對(duì)較嚴(yán)重的瓣膜性心臟病很難奏效。
根據(jù)您的描述，患者現(xiàn)已出現(xiàn)房顫，這是瓣膜病變對(duì)心臟影響較大的標(biāo)志，一旦出現(xiàn)房顫，往往需要及早手術(shù)治療。至于手術(shù)的具體方式，取決于瓣膜病變得嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能受損的程度，以及是否需要同時(shí)矯治房顫等因素。一般來說，合并房顫的病人更適于常規(guī)開胸的方式手術(shù)。
意見建議:請(qǐng)把最近的超聲心動(dòng)檢查報(bào)告（也就是“心臟彩超”）完整發(fā)到網(wǎng)上來，以便確定診斷和治療方案。為保證檢查結(jié)果的完整性，最好完整抄錄到網(wǎng)頁上，或者用數(shù)碼相機(jī)翻拍后傳到網(wǎng)上，但照片最好大一點(diǎn)，否則看不清楚。